Günümüzde bel fıtığı ne sıklıkta görülüyor? Tedavisi? İlaç tedavisi kâfi mi? Ameliyat koşul mı?

SeviYorum

New member
19 Eki 2020
710
0
0
Günümüzde bel fıtığı ne sıklıkta görülüyor? Tedavisi? İlaç tedavisi kâfi mi? Ameliyat koşul mı? Bel Fitigi nedir ?

Gunumuzde bel agrisi toplumsal aktivite ve is gucu kaybi acisindan birinci sirayi alan hastaliklar icindedir. Insanlarin %70’i hayatlarinin bir devrinde kronik bel agrisi ile karsi karsiya kalmakta ve bu sorun sanayi ve hizmet sektorunda calisanlarda daha sik ortaya cikmaktadir.

Tum bel agrilarinin ise %5 kadari bel fitigina bagli gelisen agrilardir.

Bel fitigi kabaca bel kisminda, omurlarimiz ortasındaki kikirdak dokusunun yirtilarak omurilik kanali icine yahut bacagimiza giden sonlarımızın ciktiklari yollara basi yaratmasi olarak isimlendirilebilir. Bu basinin buyuklugune bagli olarak o hudutta hasar gelisir. Bu hasar sonucunda o sonun misyon yaptigi bolgede agri , kuvvetsizlik yahut hissiyat kaybi yasariz.

Dunyada ve ulkemizde hangi siklikta goruluyor?

Lomber disk hernisine en sik orta yaslarda rastlanir. Olgularin %70 kadari 25-45 yas kümesi ortasındadır. Cocukluk yaslarinda ise cok ender gorulmektedir. Lakin son senelerda genç yaşlarda da görülme sıklıgında artış olduğunu belirten yayınlar çıkmıştır. Bu periyotta goruldugu vakit çoklukla bir aile öyküsü, travma yahut dogustan kemik yapilarinda bir anormallik olup olmadigi goz onunde bulunurulmalidir. Teşhis metotlarındaki yeni gelismeler ve MR teknolojisinin gunluk hayatımıza girmesi bel fitigi teşhisinde kacinilmaz olarak artisa yol acmistir.

Bel fitigi nasil tedavi ediliyor ?

Bel fitigi hastalarinda yapilan MR goruntulemeleri isiginda, hastanin fizik muayene bulgularida goz onunde bulundurularak, hasta ile konusularak, hastalarin istekleri dogrultusunda tedaviye karar vermek gerekmektedir.

Son yillardaki teknolojik gelismelerinde yardimi ile elimizde cok cesitli tedavi imkanlari bulunmaktadir. MR goruntulemelerinde yavaşça bel fitigi olan, muayenesinde rastgele bir sorunu olmayan hastalar konservatif tedavi olarak isimlendirdiğimiz agri kesiciler ve yatak istirahatinden %90 oraninda yarar gormektedir. Yarar gormeyen hastalarda Fizik Tedavi, bunlarin disinda kucuk diskleri yok etmek icin laser tedavisi, ozon tedavisi, Radyofrekans uygulama üzere degisik alternatifler kullanilabilir.

Son olarak, hastanin MR goruntulemesinde buyuk bir fitik gozukuyor, hastanin muayenesinde fitiga bagli guc kaybi, hissiyat kaybi yahut idrar kacirma sorun var ise mikroskobik diskektomi ve secilmis uygun olaylarda endoskopik cerrahi diskektomi tedavi formları uygulanmasi gerekebilir.

Ulkemizde ne kadar bel fitigi ameliyati gerceklestirildigine dair sayı var mi?

Ulkemizde omurga operasyon sayisi son yillarda giderek artmaktadir. Sıhhat Bakanligi datalarına nazaran 2012 yilinda tum turkiyede yaklasik 135 bin omurga ameliyati yapilmis olup bunun %60 kadari yani yaklasik 82 bin bel fitigi ameliyati yapilmistir.

Bel fitigi olan hastalarin yuzde kaci ameliyat oluyor?

Bel fitigi tanısı konulan hastalarin kucuk bir yuzdesi, %5’ lik kismina tedavi maksadıyla ameliyat gerekmektedir.

Bel fitiginda ameliyat hangi durumlarda koşul goruluyor?

a)En değerlisi daha evvelce idrarini hissedebilen fakat bel fitigina bagli siddetli agri ile birlikte idrarini tutamayan hastalarda, ve ayaginda kuvvet kaybi yani felc gelisen hastalarin acil ameliyat olmasi gerekmektedir. Erken teşhis konularak ameliyat olan hastalarda bu sikayetlerin yeniden duzelebilme talihleri olmaktadir.

b) Konservatif tedavi dedigimiz, ilac tedavisi ve istirahate karşın agrisi gecmeyen ve MR manzaralarında kanal icinde özgür modül dedigimiz buyuk fitik modülü olan hastalarda cerrahi gerekebilir

Bel fitigi ameliyatinda gec kalmamak kıymetli mi? niye

Şayet ameliyat gerektiren durumlar gelistiyse, ki bunlar bel fitigi hastalarinin kucuk bir kismini olusturur bir an evvel mudahale gereklidir. Vaktinde teşebbüs yapilmazsa bel fitiginin hudut ustundeki basisi o hudutta ki hasari kararında kalici hasarlar olusabilir. Hudut hasarina bagli olarak o hududun yaptigi işlevi kaybetmesine bagli belirtiler ortaya cikar.Bunlar hissiyat kaybindan, idrar kacirma, ayakya felce kadar olabilir. Bu yuzden ne kadar erken davranilirsa hudut uzerinde o kadar az hasar olusur ve bu hastanin eski fonsiyonlarini kazanarak, iyilesebilmesi acisindan cok kıymetlidir.