Beyin enfeksiyonları (menenjit ve ensefalitler)

SeviYorum

New member
19 Eki 2020
717
0
0
Beyin enfeksiyonları (menenjit ve ensefalitler) Menenjit, ensefalit mikropların beyinde oluşturduğu hastalıklardır.

Mikropların beyin dokusuna ulaşması, mikrobun kana karışmasından daha sonra beyne yerleşmesi ile yada komşu organlar, üst teneffüs yollarında (burun ağız, gırtlak, soluk borusu) mevcut mikrobun sinüsler ve koku hududunu izleyerek beyne ulaşması ile ortaya çıkar. Bunun yanında ayrıyeten irinli, akıntılı kulak iltahabı, sinüzit,saç tabanında ortaya çıkan enfeksiyonlarda basitçe kirli kan damarlarını izleyerek beyne ulaşıp beyin iltahabına niye olurlar.

Menenjit:

Beyin zarlarının bakteriel bir enfeksiyonla iltahaplanması daha sonrası ortaya çıkar. bir fazlaca bakteri çeşidi tarafınca oluşan menenjit çocuklarda ve yenidoğan bebeklerde daha sık olup kimi mikroplara bağlı olan cinsleri teneffüs yolları ile kolaylıkla yayılabilir. Etraftaki beden savunması zayıf çocuklara bulaşır. Hastalık ani yüksek ateşle başlar süratle kötüleşme olur. Bunun yanında tüberküloz (verem) menenjiti ise daha sinsi ve yavaş başlar.bir daha çocukluk periyodunda ve ergenlerde daha sıktır.

Ateş, üşüme, titreme kusma, baş, ense ağrısı, bitkinlik, dalgınlık yahut uykuya eğilimli olma, havale üzere belirtilerle başlar. Adeta ağır bir gripal enfeksiyon üzeredir lakin bulgular gitgide ağırlaşarak şuur bozuklukları (aşırı sakinlik, uyku hali uyandırmada kuvvetlik, yavaşlık) ortaya çıkar. Küçük bebeklerde belirtiler silik olabilir: mesela birinci aylarda yalnızca bebeğin emmesinin bozulması bile şüphelendirmelidir.Ensede kasılma ve sertleşme dikkat caziptir.
Bu hastalıkların teşhisinde beyin-omurilik sıvısının incelenmesi için belden su alınması (lomber ponksiyon) gerekir. Burada görülen bulgulara nazaran mikrobun cinsi saptanır ve özel tedavi verilebilir. Hastalığın erken periyodunda yapılan Bilgisayarlı tomografi ve MR tetkikleri olağandır. İlerleyen safhalarda ise iltahaba özel beyin zarı ve beyinde boya tutulmaları mevcuttur.

Ensefalitler Bakterilerden daha küçük mikroplar olan virüsler tarafınca oluşurlar. Virüsler beyin ve omuriliği tuttuğunda viral (aseptik )menenjit ve ensefalit denen klinik durumlar ortaya çıkar.

Viral menenjit=aseptik menenjit; bakteriel menenjite emsal, çoklukla baş ağrısı, ışıktan rahatsız olma, ensede sertleşme görülür.

Ensefalitte: Beyin zarlarından öbür beyin dokusuda virüsler tarafınca işgal edilmiştir. Burada Sara nöbetleri, şuur bozuklukları, felçler görülür. Klinik daha şiddetli seyreder

bakteriel menenjitler çoklukla erken devirde teşhis edilerek uygun antibiyotik tedavisi uygulanırsa. Sekel bırakmadan düzgünleşme sağlanabilir. tedavide gecikmede kalıcı olarak sara, değişik organ felçleri, zihinsel kusurlar hatta mevt oluşabilir.

Virüslerin oluşturduğu menenjit ve ensefalitlerin tedavisi uçuk virüsü dışında pek başarılı değildir. Bu niçinle bakterilere bağlı menenjitlerden daha makûs seyreder.

SUBAKUT SKLEROZAN PANENSEFALİT ( SSPE)

Çocukluk ve gençlik çağında görülen yavaş seyirli ilerleyici bir beyin iltihabıdır. Kızamık yahut kızamık gibisi bir virüs tarafınca oluşur. Beceriksizlik, başın geriye düşmesi vesakarlıklarla başlayan çabucak sonrasında dengesizlik, kasılmalar ve düşme atakları, bunama tablosu ile ilerleyen bir hastalıktır. Hastaların büyük kısmı 12 yaşından küçük çocuklardır. Erkekler kızlardan daha sık hastalığa yakalanır. Hastalık aylar yada birkaç yıl içersinde ilerleyerek mevte sebep olur. çabucak hemen faal bir tedavisi mevcut değildir.