Koroziv Husus İçimlerine Bağlı Hasarlar Prof. Dr. Feryal Gün Shalbukil, koroziv husus içimlerine bağlı hasarlar konusunda bilinmesi gerekenleri anlattı.
Son senelerda bilhassa gelişmekte olan ülkelerde açıkta satılan, âlâ paketlenmemiş çamaşır suyu, lavabo açıcı, yağ cözücü üzere koroziv hususların çoklukla çocukların basitçe erişebileceği yerlerde koruma edilmesi kararı bu unsurların çocuklar tarafınca su ya da meyve suyu zannedilerek içilmesi önemli özofagus, mide yanıkları, aspirasyon pnömonisi hatta vefatla bile sonuçlanabilen komplikasyonların gelişmesine niye olmaktadır.
En sık görülen koroziv hususlar; yağ çözücü, kireç çözücü, lavabo açıcı, çamaşır suyu, kezzap, tuz ruhu, zefiran, mermer cilası, akü suyu, saç boyası üzere unsurların kaza ya da suisid hedefli alınması özofagus ve gastrointestinal sistemde önemli hasara niye olabilir.
Belirtileri nelerdir?
Koroziv unsur içimlerine bağlı hasarlar semptomsuz olabilir. Ağrı, ağız etrafı ve dudaklarda yanık, ödem, hipersalivasyon, ajitasyon, taşikardi, teneffüs ezası, şok, hatta mevt riski görülebilir.
Acil müdahale olarak hava yolu, oksijenizasyon, stabilizasyon, fizik muayene (hipersalivasyon, cilt altı amfizemi) ve alınan hususun incelemesi gerçekleştirilebilir. İsimli rapor, indirekt laringoskopik muayene (stridor), AC grafisi (pnömotoraks, pnömomediastinum, cilt altı amfizemi) uygulanabilir. Oral beslenme kesilir. Ampicilin-sulbactam ted., steroid (2 mg/kg), ranitidin (4-6 mg/kg) (antiasit), özofagoskopi (24-48 st) (fleksibl/rijid), (hasar tespiti , +/- NG) yapılabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Endoskopi kararına göre yavaşça dereceli yanıklarda oral beslenmeye başlanır ve hasta taburcu edilerek 3 hafta daha sonra özofagus pasaj grafisi istenir. Ağır yanıklarda ise bir beslenme sondası konularak hasta ağızdan alabilir duruma gelinceye kadar sonda ile beslenir. Oral beslenme daha sonrası taburcu edilerek 3. haftada striktür aramak için pasaj grafisi görülür.
Son senelerda bilhassa gelişmekte olan ülkelerde açıkta satılan, âlâ paketlenmemiş çamaşır suyu, lavabo açıcı, yağ cözücü üzere koroziv hususların çoklukla çocukların basitçe erişebileceği yerlerde koruma edilmesi kararı bu unsurların çocuklar tarafınca su ya da meyve suyu zannedilerek içilmesi önemli özofagus, mide yanıkları, aspirasyon pnömonisi hatta vefatla bile sonuçlanabilen komplikasyonların gelişmesine niye olmaktadır.
En sık görülen koroziv hususlar; yağ çözücü, kireç çözücü, lavabo açıcı, çamaşır suyu, kezzap, tuz ruhu, zefiran, mermer cilası, akü suyu, saç boyası üzere unsurların kaza ya da suisid hedefli alınması özofagus ve gastrointestinal sistemde önemli hasara niye olabilir.
Belirtileri nelerdir?
Koroziv unsur içimlerine bağlı hasarlar semptomsuz olabilir. Ağrı, ağız etrafı ve dudaklarda yanık, ödem, hipersalivasyon, ajitasyon, taşikardi, teneffüs ezası, şok, hatta mevt riski görülebilir.
Acil müdahale olarak hava yolu, oksijenizasyon, stabilizasyon, fizik muayene (hipersalivasyon, cilt altı amfizemi) ve alınan hususun incelemesi gerçekleştirilebilir. İsimli rapor, indirekt laringoskopik muayene (stridor), AC grafisi (pnömotoraks, pnömomediastinum, cilt altı amfizemi) uygulanabilir. Oral beslenme kesilir. Ampicilin-sulbactam ted., steroid (2 mg/kg), ranitidin (4-6 mg/kg) (antiasit), özofagoskopi (24-48 st) (fleksibl/rijid), (hasar tespiti , +/- NG) yapılabilir.
Nasıl tedavi edilir?
Endoskopi kararına göre yavaşça dereceli yanıklarda oral beslenmeye başlanır ve hasta taburcu edilerek 3 hafta daha sonra özofagus pasaj grafisi istenir. Ağır yanıklarda ise bir beslenme sondası konularak hasta ağızdan alabilir duruma gelinceye kadar sonda ile beslenir. Oral beslenme daha sonrası taburcu edilerek 3. haftada striktür aramak için pasaj grafisi görülür.