Çocuklarda Kasık Fıtığı

SeviYorum

New member
19 Eki 2020
697
0
0
Çocuklarda Kasık Fıtığı Bebeğin anne karnında gelişimi sırasında, erkek çocuklarda testis denilen yumurtalar en evvel böbreklere yakın bir yerde oluşmaya başlar, daha sonra karın ortasında göç ederek, kasık kanalından geçer ve skrotum ismi verilen torbalara iner. Kız çocuklarında over ismi verilen yumurtalıklar ise karın ortasında kalır fakat kızlarda da rahimin karın ortasında sabit durmasına yardımcı bağlardan birisi(round ligaman) kasık kanalından geçer, ve rahmin geriye bükülmesinin engellenmesinde nazaranv alır. Kasık kanalından geçen bu oluşumlar birlikteinde karın içi organların üzerini kaplayan periton ismi verilen karın zarını da bir arada sürüklerler (processus vajinalis). İki yaşına gelindiğinde bu yapının kapanmış olması lazımdır. Bu yapının kapanmamasına bağlı erken doğan bebeklerin % 16-25’lik bir kısmında ve olağan vaktinde doğan bebeklerin de % 1-3’ünde kasık fıtığı görülür.

Bu yapı yani processus vajinalis içine barsak girecek kadar açık olursa kasık fıtığı, yalnızca sıvı geçişine müsaade verirse su fıtığı oluşur. Kızlarda ki su fıtığına özel bir isim verilir ve Nuck kanal kisti denilir.

Karın içi basıncı arttığı durumlarda, erkek çocuklarında çoğunlukla bağırsaklar ya da karın içi organların üzerini kaplayan omentum ismi verilen yağ katmanı, kız çocuklarında ise çoğunlukla yumurtalıklar ve bağırsaklar bu kesenin içine girerek kasık bölgesinde bir şişlik meydana getirir.

Kasık fıtıklarının belirti ve bulguları nelerdir? Sıkışmış kasık fıtığı nasıl belirti verir?

Kasıkta orta ara beliren ve kaybolan ağrısız bir şişlik vardır. Ceviz büyüklüğünde bir şişliktir. Fıtık ilerledikçe şişlik torbaya yani testisin ortasında bulunduğu kısma kadar iner. Su fıtığında ise testisin ortasında bulunduğu torba daima şiştir. Çocuk dik durdukça şişlik yavaş yavaş artar uyku daha sonrası yavaş yavaş azalır lakin kaybolmaz. Nuck kanal kisti kızlarda olur ve kasıkta kist vardır. Kaybolmaz.

Sıkışmış fıtıkta ise kasıkta yahut kasıktan torbaya kadar kaybolmayan, sert ve kızarık ağrılı bir şişlik vardır. Çocuğun genel durumu bozuk ve kusması vardır. Çocuk bu şişliğe dokundurmaz.

Fıtık sıkışması nedir? Anlatır mısınız?

Çocuk kasık fıtığı erişkinlerdeki fıtıklara nazaran sıkışmaya daha meyillidir. Zira kasık kanalı daha dardır. Fıtık ameliyatı geciktirildikçe sıkışma riski artar. Sıkışma epey önemli bir durumdur. Sıkışmasa bile daima fıtık kesesi içine giren bağırsak sebebi ile bu kese incelir ve etraf dokulara yani sperm kanalı ve testisin damarlarına yapışır. Bu niçinlerle ameliyat mühleti, narkoz mühleti uzar ve bu yapılara ziyan verilme riski artar.

Sıkışan fıtıkta bağırsaklara ve testise ziyan gelmesi riski çok yüksektir. Bu süreç testis yahut bağırsak kaybı olabilir.