Chiari

SeviYorum

New member
19 Eki 2020
710
0
0
Chiari CHİARİ

• Beyin sapı ve serebellumun konjenital kaudal yer değiştirme ile ilgili malformasyonlardır.

• 4 tipi vardır.

Chiari Tip 1:

•En sık görülen tiptir. Bayanlarda erkeklerden daha sık görülür.

•Diğer tiplerin tersine yetişkin çağa kadar asemptomatiktir. Semptomlar, tonsillerin iniş derecesine bağlıdır. 12 mm üzeri semptomatiktir.

•İzole malformasyon bulunmasına karşın birden fazla malformasyon eşlik edebilir.

•%35 olayda sirinx, % 35 olayda iskelet ve %30 olayda hidrosefali bulunur.

•Tonsiller herniasyon ile posterior fossa içerik ve haci içinde uyumsuzluk vardır.

•Chiari tip 1 tonsiller ektopiden ayırt edilmelidir. Tonsiller ektopi insidental saptanır ve herniasyon 3-5 mmdir.

Radyolojik Özellikler

•Foramen magnumun iç kenarları içindeki (opistion-basion) sınırı geçen tonsil herniasyonu ölçülür.

•Foramen magnum üzeri olağan

•3 mm altı tonsiller ektopi

•3-6 mm şüpheli(sirinx, hidrosefali varlığı bakılır

•6mm chiari

•Tonsillerin olağan durumu yaşla değişir. Yenidoğanda foramen magnumun altındadır. 5-15 yaş ortası en alt noktaya ulaşır.

Chiari Tip 2

Omurganın ve posterior fossanın nispeten en sık görülen konjenital anomalisidir ve beyin sapı herniasyonu, küçük posterior fossa, açık lumbosakral spina bifida beraberdir. 1/1000 canlı doğumda görülür. Meningomyeloselli bebeklerin %95’inde chiari tip 2 vardır.