Bel fıtığı tedavisi kararı ve nüks (yinelama) ihtimali Bel Fıtığı Tedavisi kararı
Günümüzde uygun ve yeterli bir teknikle tecrübeli doktorlar tarafınca ameliyat edilen hastalarda başarı oranı % 94 civarındadır. Doğru hasta, doğru zamanda, doğru teknikle, doğru ekip tarafınca, doğru aletler kullanılarak ameliyat edilirse başarı şansı yükselmektedir. Bütün bunlara rağmen risk hâlâ sıfırlanabilmiş değildir. Ameliyat yerindeki yüzeysel veya derin dokuların iltihabı, yapışıklıklar, epidural nedbe dokusu teşekkülü, dura mater denilen kalın zarın zedelenmesi gibi nispeten sıradan komplikasyonların yanı sıra sinir elemanlarının, komşu yapıların, iç organların, büyük damarların zarar görmesi gibi önemli komplikasyonlar ve diğer birtakım istenmeyen olaylar dünyanın tıpta en ileri düzeydeki merkezlerinde bile görülebilmektedir.
Bel Fıtığı Nüks İhtimali
Bel fıtığı hastalarında nüks olayına zaman zaman rastlanır. Ameliyat gerekmeyen ve konservatif tedaviyle iyileşen hastalarda da bel fıtığı kolayca nüksedebilir. Bugüne kadar yapılmış araştırmalarda bel fıtığı ameliyatı daha sonrası nüks oranı %5-11 içinde değişmektedir ve bu oran tüm cerrahi yöntemlerde benzerdir.
Aynı mesafede ameliyat edilen tarafın karşı tarafında veya bir diğer mesafede olan bel fıtığı nüks demek değildir. Bu yeni bir bel fıtığı demektir ve nüks olarak adlandırılmamalıdır. Çünkü belde bulunan fıtıklaşmış bir disk boşaltıldığı zaman geride daha dört adet sağlam disk kalmakta ve gorevlerini sürdürmektedirler. Bunların zaman içinde dejenere olması ve yeni bir bel fıtığının ortaya çıkması bayağı bir durumdur.
Nüks şüphesiyle gelen vakaların değerlendirilmesi oldukça önemlidir. Çünkü atılacak her yanlış adım bir başka adımı davet eder. Onun için iyice araştırdıktan ve düşündükten daha sonra karar vermek gerekir. Hastada nüks bel fıtığı düşünülüyorsa kontrast madde verilerek yapılan manyetik rezonans(MR) tetkiki oldukça değerlidir. Nüks için mutlaka ağır bir yük kaldırmak da gerekmez. kimi zaman öksürmekle bile hastalık ortaya çıkabilir. Nüksün engellenmesi için hastanın ameliyat daha sonrası hayatına özen göstermesi ve ameliyat daha sonrası önerilere tam anlamıyla uyması gerekir.
Günümüzde uygun ve yeterli bir teknikle tecrübeli doktorlar tarafınca ameliyat edilen hastalarda başarı oranı % 94 civarındadır. Doğru hasta, doğru zamanda, doğru teknikle, doğru ekip tarafınca, doğru aletler kullanılarak ameliyat edilirse başarı şansı yükselmektedir. Bütün bunlara rağmen risk hâlâ sıfırlanabilmiş değildir. Ameliyat yerindeki yüzeysel veya derin dokuların iltihabı, yapışıklıklar, epidural nedbe dokusu teşekkülü, dura mater denilen kalın zarın zedelenmesi gibi nispeten sıradan komplikasyonların yanı sıra sinir elemanlarının, komşu yapıların, iç organların, büyük damarların zarar görmesi gibi önemli komplikasyonlar ve diğer birtakım istenmeyen olaylar dünyanın tıpta en ileri düzeydeki merkezlerinde bile görülebilmektedir.
Bel Fıtığı Nüks İhtimali
Bel fıtığı hastalarında nüks olayına zaman zaman rastlanır. Ameliyat gerekmeyen ve konservatif tedaviyle iyileşen hastalarda da bel fıtığı kolayca nüksedebilir. Bugüne kadar yapılmış araştırmalarda bel fıtığı ameliyatı daha sonrası nüks oranı %5-11 içinde değişmektedir ve bu oran tüm cerrahi yöntemlerde benzerdir.
Aynı mesafede ameliyat edilen tarafın karşı tarafında veya bir diğer mesafede olan bel fıtığı nüks demek değildir. Bu yeni bir bel fıtığı demektir ve nüks olarak adlandırılmamalıdır. Çünkü belde bulunan fıtıklaşmış bir disk boşaltıldığı zaman geride daha dört adet sağlam disk kalmakta ve gorevlerini sürdürmektedirler. Bunların zaman içinde dejenere olması ve yeni bir bel fıtığının ortaya çıkması bayağı bir durumdur.
Nüks şüphesiyle gelen vakaların değerlendirilmesi oldukça önemlidir. Çünkü atılacak her yanlış adım bir başka adımı davet eder. Onun için iyice araştırdıktan ve düşündükten daha sonra karar vermek gerekir. Hastada nüks bel fıtığı düşünülüyorsa kontrast madde verilerek yapılan manyetik rezonans(MR) tetkiki oldukça değerlidir. Nüks için mutlaka ağır bir yük kaldırmak da gerekmez. kimi zaman öksürmekle bile hastalık ortaya çıkabilir. Nüksün engellenmesi için hastanın ameliyat daha sonrası hayatına özen göstermesi ve ameliyat daha sonrası önerilere tam anlamıyla uyması gerekir.