Çocuklarda Böbrek Şişmesi Anne karnında yapılan ultrasonografide en çok saptanan patolojilerden biri de böbreğin şişmesidir (hidronefroz). Birden fazla vakit doğum daha sonrasında kaybolur. Doğum daha sonrasında devam etmesi durumunda ileri tetkik kuraldır. Hidronefrozun en değerli cerrahi sebebi böbrek ile idrar yolu birleşim noktasında darlık olarak nitelendirilebilecek olan üreteropelvik bileşke darlığıdır.
Üreteropelvik bileşke darlığı böbrek ile idrar yolu içinde idrarın geçişini zorlaştıracak bir meseledir. Üreteropelvik bileşke darlığı cerrahi olarak düzeltilmez ise, böbreğin büyüklüğü gitgide artar, böbrek dokusu kalınlığı da gitgide azalır. bir süre daha sonra böbrek içi idrar dolu bir kese halini alır ve işlevin tümüyle yitirir. kimi vakit de bu böbreğin iltihaplanması ötürüsı ile, çocuğun ömrünü tehdit edici nitelikte böbrek enfeksiyonları ve apseleri ortaya çıkabilir.
Doğum daha sonrası devam eden hidronefroz için çeşitli radyolojik ve sintigrafik tetkikler yapılır. Bu tetkikler ile üreteropelvik bileşke darlığı olup olmadığı ve bunun derecesi saptanır. Bu niçinle yakından takibi gereklidir.
Çoklukla doğumdan daha sonra önemli bir yakınma oluşturmaz. kimi vakit aile yahut takip eden doktor tarafınca yumuşak bir karın kitlesi olarak hissedilebilir. Tanısı ultrasonografi ile konur. Ultrasonda idrar torbası ve idrar yolu olağanken şişmiş ve duvarı incelmiş böbrek görülür. Sintigrafik yöntemerle böbreğin işlevi kıymetlendirilir.
Tedavi Çoklukla üriner ultrasonda saptanan hidronefrozun derecesine, sintigra de saptanan böbrek hasarına, üriner enfeksiyon varlığına ve hidronefrozun tek yahut çift taraflı bulunmasına bakılırsa tedavi planlanır. Şayet böbrek şişmesi şiddetleniyorsa, böbrekte fonksiyon kaybı var ise, idrar yolu enfeksiyonu ve/veya taş oluşumu var ise cerrahi tedavi sonucu alınır.
Üreteropelvik bileşke darlığı tanısı konduktan daha sonra ameliyat planlanması yapılır. Ameliyatta böbreğin idrar yolu ile birleştiği noktadaki dar kısım çıkarılıp böbrek ve idrar yolu birbirine dikilir.
Üreteropelvik bileşke darlığı böbrek ile idrar yolu içinde idrarın geçişini zorlaştıracak bir meseledir. Üreteropelvik bileşke darlığı cerrahi olarak düzeltilmez ise, böbreğin büyüklüğü gitgide artar, böbrek dokusu kalınlığı da gitgide azalır. bir süre daha sonra böbrek içi idrar dolu bir kese halini alır ve işlevin tümüyle yitirir. kimi vakit de bu böbreğin iltihaplanması ötürüsı ile, çocuğun ömrünü tehdit edici nitelikte böbrek enfeksiyonları ve apseleri ortaya çıkabilir.
Doğum daha sonrası devam eden hidronefroz için çeşitli radyolojik ve sintigrafik tetkikler yapılır. Bu tetkikler ile üreteropelvik bileşke darlığı olup olmadığı ve bunun derecesi saptanır. Bu niçinle yakından takibi gereklidir.
Çoklukla doğumdan daha sonra önemli bir yakınma oluşturmaz. kimi vakit aile yahut takip eden doktor tarafınca yumuşak bir karın kitlesi olarak hissedilebilir. Tanısı ultrasonografi ile konur. Ultrasonda idrar torbası ve idrar yolu olağanken şişmiş ve duvarı incelmiş böbrek görülür. Sintigrafik yöntemerle böbreğin işlevi kıymetlendirilir.
Tedavi Çoklukla üriner ultrasonda saptanan hidronefrozun derecesine, sintigra de saptanan böbrek hasarına, üriner enfeksiyon varlığına ve hidronefrozun tek yahut çift taraflı bulunmasına bakılırsa tedavi planlanır. Şayet böbrek şişmesi şiddetleniyorsa, böbrekte fonksiyon kaybı var ise, idrar yolu enfeksiyonu ve/veya taş oluşumu var ise cerrahi tedavi sonucu alınır.
Üreteropelvik bileşke darlığı tanısı konduktan daha sonra ameliyat planlanması yapılır. Ameliyatta böbreğin idrar yolu ile birleştiği noktadaki dar kısım çıkarılıp böbrek ve idrar yolu birbirine dikilir.