Boyun ağrıları ve boyun fıtığı Boyun omurları fazlaca hareketli bir yapıya sahip olduğu için boyun ağrısı sık karşılaşılan bir yakınmadır. Yapılan araştırmalarda erişkin yaş kümesinde insanların yarısının hayatlarında en az bir defa boyun ağrısı atağı geçirdiği bildirilmektedir. Her boyun ağrısı boyun fıtığına bağlı değildir. Boyun ağrıları esas mekanik niçinler ve omurga hastalıklarına bağlı ortaya çıkar.
Aslında en sık görülen boyun ağrısı tipidir mekanik boyun ağrısı.Çoğunlukla uzunluğunu etkileyen küçük travmalar yahut boyun kaslarını ve bağ dokusunu etkileyen küçük zedelenmeler sebebi ile olur. Makûs postür, bu tip ağrının en değerli sebebidir. Bilhassa gün uzunluğu masa başında öne eğik durumda çalışan bireylerde sık rastlanan bir yakınma bulunmasına karşın, çoklukla ağrının gerçek sebebi ve yeri bulunamaz.
Mekanik boyun ağrısı başa, omuzlara ve kollara yayılabilir. Bu ağrı 2-3 gün içerisinde giderek azalır ve 1-2 hafta içerisinde kaybolur. kimi vakit ağrı uzun periyotta kronikleşebilir ve vakit zaman akut ataklar halinde şiddetlenebilir. Ağrının kola ve ele yayılması yahut uyuşukluk hissinin varlığı, hudut kökü basısının, yani boyun fıtığının belirtisi olabilir.
Mekanik boyun ağrısının tedavisinde gaye, boyun hareketlerini mümkün olduğu kadar kısa müddette olağana getirmektir. Başlangıçta boyun hareketleri ağrılı olduğu için kişi boynunu hareketsiz tutmak ister. Lakin boyun kaslarının kasılmasına bağlı sertleşmenin oluşmasını önlemek emeliyle, ağrının müsaade verdiği ölçüde, derecesini daima artırarak doğal hareketler yapmak gerekir. Bu mühlet içerisinde ağrının şiddetini azaltmak için de, ağrı kesici- kas gevşetici ilaçlar öneriyoruz. Boyun hareketlerinin en kısa müddette olağana dönmesi, ağrının kronikleşmesini engelleyecektir.
Omurga hastalıklarına bağlı boyun ağrıları, mekanik boyun ağrısına bakılırsa daha az çoğunlukla görülür. Bu tip ağrısı olan hastalarda karşılaştığımız belirli başlı niçinler şunlardır:
* Boyun fıtığı
* Boyun omurlarında dejenerasyon / yıpranma
* Boyun omurga kanalında daralmaya bağlı omurilik tutulumu
Daha uygun anlaşılabilmesi için,boyun bölgesinin anatomisini ve boyun fıtığının ne olduğunu özetlemek gerekirse anlatmak gerekir..
Boynumuz, başın tartısını taşıyabilecek ve başımızı her istikamete çevirmemizi sağlayacak hareket yeteneğine ve yapıya sahiptir. Bu hareketleri, vertebralar (omurlar) içinde bulunan diskler ve eklemler aracılığı ile sağlar. Boyun omurları içerisinden omurilik geçer. Omurlar içinde bulunan deliklerden ise kol kaslarının hareketini ve kolların duyusunu sağlayan sonlar çıkar.
Boyun bölgesinde 7 adet omur bulunur. İkinci ve üçüncü omur seviyesinden başlayarak, tüm omurlar içinde disk ismi verilen kıkırdak doku bulunur. İki omur içinde bulunan disk malzemesi, dışta bakılırsaceli olarak daha sert bir kılıftan, iç kısımda ise jel kıvamında bir yumuşak dokudan oluşur. Dış kılıfın zayıflaması yahut yırtılması ile, iç kısım dışarıya hakikat kayar ve hudutlara baskı yapmaya başlar. Dış katmandaki zayıflama yahut yırtılma, daha fazlaca boyun ağrısına niye olurken; iç tabakanın dışarıya yanlışsız yer değiştirmesi olarak da tanımlayabileceğimiz boyun fıtığı, hudut kökü üzerine baskı yaptığı için bilhassa omuza ve kola vuran ağrıya niye olur. Kol ağrısı, hudut köklerine bası kelam konusu olduğundan sıklıkla boyun ağrısından daha şiddetlidir. Hudut köklerine olan basının şiddetiyle bağlantılı olarak, kol ve el kaslarında güçsüzlük ve/veya uyuşukluk oluşabilir.
Daha öncede belirttiğim üzere, hudut kökü üstündeki basıya bağlı olarak kola vuran şiddetli ağrı boyun Fıtığının en kıymetli belirtisidir. Birinci hafta şiddetli olan ağrı 2-3 hafta içerisinde azalarak ortadan kaybolur. Bu müddet içerisinde ağrının şiddetini azaltmak için ağrı kesici- kas gevşetici ilaçlar önerilir. Kimi hastalar Fizik Tedaviden de önemli faydalar sağlayabilirler. Boyunluk yani boyun korsesi tabip önerisi ile kullanılabilir.
Hastaların bir kümesinde ağrı, her şeye karşın devam edebilir. Kronikleşen uzun vadeli ağrılarda yahut hayli şiddetli, ağrı kesicilerin kullanılmasına karşın dayanılmaz ağrılarda cerrahi teşebbüs düşünülebilir.
Birtakım hastalarda hudut kökü üstündeki basıya bağlı kuvvet kaybı gelişir. Kuvvet kaybının gelişmesi, hudut üstündeki basının yok edilmesini, yani ameliyatı gerektirir.
Ağrının resen güzelleşmesi, hastalığın ortadan kalktığı manasına gelmez. Hastanın yeniden birebir ağrı atağına yakalanmaması için, boynunu muhafazası ve boyun kaslarını güçlendirmek için önereceğimiz antrenmanları yapması gereklidir.
Özetlemek gerekirse Boyun Fıtığı olan hastalarda 3 çeşit tedavi uyguluyoruz; ilaç tedavisi, fizik tedavi ve cerrahi. İlaç ve Fizik tedavi ile, hastaların yaklaşık % 85′ i rahatlar, bulguları düzelir ve ameliyata gerek kalmaz. İlaç ve fizik tedaviye karşın ağrıları geçmeyen, bilhassa de kolda güçsüzlüğü olan hastaların mutlak surette ameliyat olmaları gereklidir. Zira ondan sonrasında gelişecek kayıpların geri dönüşü imkansız hale gelebilecektir.
Günümüzde boyun fıtığı ameliyatlarında, tecrübeli ellerde, gelişen yeni teknikler ve mikroskop sayesinde, son derece yüzgüldürücü sonuçlar alınmaktadır.
Cerrahi tedavinin emeli, omurilik ve hudut dokusu üstündeki basıyı ortadan kaldırmaktır. Bu hedefle uygulanan ameliyat Servikal Mikrodiskektomi dir. Boynun ön tarafınca yaklaşık 2-2,5 cm.lik bir cilt kesisi yapılarak, omurgalar içindeki basıya yol açan kıkırdak doku alınır. bu biçimdece, hastanın ağrısı yok olur, uyuşma-kuvvetsizlik üzere şikayetler çabucak ortadan kalkar.
Yaklaşık 30-40 dk süren bu ameliyat daha sonrasında hasta uyandığında, kol ağrısının dramatik olarak yok olduğunu fark eder. Birkaç saat ortasında yürümeye başlayabilir ve birebir akşam ya da sonraki sabah taburcu olabilir. Yaklaşık 1 hafta daha sonra da işine geri dönebilir.
Genç hastalarda son senelerda çıkartılan disk gereci yerine yerleştirdiğimiz hareketli servikal disk protezleri ile, sonrasındasındaki senelerda komşu düzeylerde yeni fıtık oluşumu ve boyun hareketlerinde kısıtlılık gelişmesi de önlenmektedir.
Aslında en sık görülen boyun ağrısı tipidir mekanik boyun ağrısı.Çoğunlukla uzunluğunu etkileyen küçük travmalar yahut boyun kaslarını ve bağ dokusunu etkileyen küçük zedelenmeler sebebi ile olur. Makûs postür, bu tip ağrının en değerli sebebidir. Bilhassa gün uzunluğu masa başında öne eğik durumda çalışan bireylerde sık rastlanan bir yakınma bulunmasına karşın, çoklukla ağrının gerçek sebebi ve yeri bulunamaz.
Mekanik boyun ağrısı başa, omuzlara ve kollara yayılabilir. Bu ağrı 2-3 gün içerisinde giderek azalır ve 1-2 hafta içerisinde kaybolur. kimi vakit ağrı uzun periyotta kronikleşebilir ve vakit zaman akut ataklar halinde şiddetlenebilir. Ağrının kola ve ele yayılması yahut uyuşukluk hissinin varlığı, hudut kökü basısının, yani boyun fıtığının belirtisi olabilir.
Mekanik boyun ağrısının tedavisinde gaye, boyun hareketlerini mümkün olduğu kadar kısa müddette olağana getirmektir. Başlangıçta boyun hareketleri ağrılı olduğu için kişi boynunu hareketsiz tutmak ister. Lakin boyun kaslarının kasılmasına bağlı sertleşmenin oluşmasını önlemek emeliyle, ağrının müsaade verdiği ölçüde, derecesini daima artırarak doğal hareketler yapmak gerekir. Bu mühlet içerisinde ağrının şiddetini azaltmak için de, ağrı kesici- kas gevşetici ilaçlar öneriyoruz. Boyun hareketlerinin en kısa müddette olağana dönmesi, ağrının kronikleşmesini engelleyecektir.
Omurga hastalıklarına bağlı boyun ağrıları, mekanik boyun ağrısına bakılırsa daha az çoğunlukla görülür. Bu tip ağrısı olan hastalarda karşılaştığımız belirli başlı niçinler şunlardır:
* Boyun fıtığı
* Boyun omurlarında dejenerasyon / yıpranma
* Boyun omurga kanalında daralmaya bağlı omurilik tutulumu
Daha uygun anlaşılabilmesi için,boyun bölgesinin anatomisini ve boyun fıtığının ne olduğunu özetlemek gerekirse anlatmak gerekir..
Boynumuz, başın tartısını taşıyabilecek ve başımızı her istikamete çevirmemizi sağlayacak hareket yeteneğine ve yapıya sahiptir. Bu hareketleri, vertebralar (omurlar) içinde bulunan diskler ve eklemler aracılığı ile sağlar. Boyun omurları içerisinden omurilik geçer. Omurlar içinde bulunan deliklerden ise kol kaslarının hareketini ve kolların duyusunu sağlayan sonlar çıkar.
Boyun bölgesinde 7 adet omur bulunur. İkinci ve üçüncü omur seviyesinden başlayarak, tüm omurlar içinde disk ismi verilen kıkırdak doku bulunur. İki omur içinde bulunan disk malzemesi, dışta bakılırsaceli olarak daha sert bir kılıftan, iç kısımda ise jel kıvamında bir yumuşak dokudan oluşur. Dış kılıfın zayıflaması yahut yırtılması ile, iç kısım dışarıya hakikat kayar ve hudutlara baskı yapmaya başlar. Dış katmandaki zayıflama yahut yırtılma, daha fazlaca boyun ağrısına niye olurken; iç tabakanın dışarıya yanlışsız yer değiştirmesi olarak da tanımlayabileceğimiz boyun fıtığı, hudut kökü üzerine baskı yaptığı için bilhassa omuza ve kola vuran ağrıya niye olur. Kol ağrısı, hudut köklerine bası kelam konusu olduğundan sıklıkla boyun ağrısından daha şiddetlidir. Hudut köklerine olan basının şiddetiyle bağlantılı olarak, kol ve el kaslarında güçsüzlük ve/veya uyuşukluk oluşabilir.
Daha öncede belirttiğim üzere, hudut kökü üstündeki basıya bağlı olarak kola vuran şiddetli ağrı boyun Fıtığının en kıymetli belirtisidir. Birinci hafta şiddetli olan ağrı 2-3 hafta içerisinde azalarak ortadan kaybolur. Bu müddet içerisinde ağrının şiddetini azaltmak için ağrı kesici- kas gevşetici ilaçlar önerilir. Kimi hastalar Fizik Tedaviden de önemli faydalar sağlayabilirler. Boyunluk yani boyun korsesi tabip önerisi ile kullanılabilir.
Hastaların bir kümesinde ağrı, her şeye karşın devam edebilir. Kronikleşen uzun vadeli ağrılarda yahut hayli şiddetli, ağrı kesicilerin kullanılmasına karşın dayanılmaz ağrılarda cerrahi teşebbüs düşünülebilir.
Birtakım hastalarda hudut kökü üstündeki basıya bağlı kuvvet kaybı gelişir. Kuvvet kaybının gelişmesi, hudut üstündeki basının yok edilmesini, yani ameliyatı gerektirir.
Ağrının resen güzelleşmesi, hastalığın ortadan kalktığı manasına gelmez. Hastanın yeniden birebir ağrı atağına yakalanmaması için, boynunu muhafazası ve boyun kaslarını güçlendirmek için önereceğimiz antrenmanları yapması gereklidir.
Özetlemek gerekirse Boyun Fıtığı olan hastalarda 3 çeşit tedavi uyguluyoruz; ilaç tedavisi, fizik tedavi ve cerrahi. İlaç ve Fizik tedavi ile, hastaların yaklaşık % 85′ i rahatlar, bulguları düzelir ve ameliyata gerek kalmaz. İlaç ve fizik tedaviye karşın ağrıları geçmeyen, bilhassa de kolda güçsüzlüğü olan hastaların mutlak surette ameliyat olmaları gereklidir. Zira ondan sonrasında gelişecek kayıpların geri dönüşü imkansız hale gelebilecektir.
Günümüzde boyun fıtığı ameliyatlarında, tecrübeli ellerde, gelişen yeni teknikler ve mikroskop sayesinde, son derece yüzgüldürücü sonuçlar alınmaktadır.
Cerrahi tedavinin emeli, omurilik ve hudut dokusu üstündeki basıyı ortadan kaldırmaktır. Bu hedefle uygulanan ameliyat Servikal Mikrodiskektomi dir. Boynun ön tarafınca yaklaşık 2-2,5 cm.lik bir cilt kesisi yapılarak, omurgalar içindeki basıya yol açan kıkırdak doku alınır. bu biçimdece, hastanın ağrısı yok olur, uyuşma-kuvvetsizlik üzere şikayetler çabucak ortadan kalkar.
Yaklaşık 30-40 dk süren bu ameliyat daha sonrasında hasta uyandığında, kol ağrısının dramatik olarak yok olduğunu fark eder. Birkaç saat ortasında yürümeye başlayabilir ve birebir akşam ya da sonraki sabah taburcu olabilir. Yaklaşık 1 hafta daha sonra da işine geri dönebilir.
Genç hastalarda son senelerda çıkartılan disk gereci yerine yerleştirdiğimiz hareketli servikal disk protezleri ile, sonrasındasındaki senelerda komşu düzeylerde yeni fıtık oluşumu ve boyun hareketlerinde kısıtlılık gelişmesi de önlenmektedir.